És un dels guionistes i directors més rellevants del cinema espanyol contemporani.
En la seva filmografia, començant pel ja clàssic curtmetratge Mirindas asesinas (1991), conviuen el quotidià i el sobrenatural, el terror i la comèdia, el satànic i els de Carabanchel. El seu humor negre, la seva capacitat per perfilar personatges inoblidables i el seu amor pel cinema de gènere han brillat en títols com Acción mutante (1993), El día de la Bestia (1995), Perdita Durango (1997), Muertos de risa (1999), La comunidad (2000), 800 balas (2002), Crimen ferpecto (2004), Los crímenes de Oxford (2008), Balada triste de trompeta (2010), Las brujas de Zugarramurdi (2013), Mi gran noche (2015) o El Bar (2017), entre molts d’altres.
A televisió, ha imaginat la odissea espacial de Plutón B.R.B. Nero o el mal ancestral de 30 monedas. Amb la seva productora Pokeepsie Films ha donat ales també a la feina d’altres directors, com ara Koldo Serra (70 binladens), Paul Urkijo (Errementari) o Eduardo Casanova (Pieles).
I en tota la seva obra queda clar que mai ha deixat de ser un amant dels còmics, master empedreït d’intenses campanyes roleres, dibuixant per necessitat, per treure el que té dins del cap, amb una extensa obra gràfica recentment recopilada per Norma Editorial al llibre Álex de la Iglesia: Arte y Ensayo. L’Álex del club de rol Los Pelotas, de La cosa de la ría, de Burdinjaun, de Cthulhu.
"Punts de cordura: el rol, els còmics i el cinema d’Álex de la Iglesia" es el títol de l’exposició que Comic BCN dedica a la faceta gràfica del guionista, director y productor, que assistirà a l’esdeveniment.
Álex de la Iglesia 
